中国网8月14日讯（记者 郭翊明）微创治疗是医学领域近些年的热点，而它在肿瘤治疗领域的运用无疑更是热点中的热点。“微创消融”作为肿瘤微创治疗的典型代表，临床应用日益广泛并不断规范和发展，为更多的早期肿瘤患者带来了治愈的可能，也为中晚期肿瘤患者带来了生命延续的希望。

日前，中国网记者前往首都医科大学附属北京佑安医院，就肿瘤“微创消融”技术以及肝癌、肺癌的防治，对该院肝病与肿瘤介入治疗中心学科带头人郑加生教授及袁春旺副主任医师进行了专访。

据郑教授介绍，肿瘤“微创消融”治疗是在CT、核磁共振和超声等医学影像设备引导下，将消融针经皮穿刺至肿瘤部位，通过高/低温或细胞打孔技术等治疗手段原位灭活肿瘤。该类技术具有创伤小、疗效确切、费用低等优势；整个治疗过程中，医学影像设备为手术“导航”，以便精准定位肿瘤而不殃及正常组织。

无需开刀，肿瘤原位灭活

在人们的印象中，手术往往和“开膛剖肚”、“失血多”等联系在一起，使大家避之唯恐不及。

有别于传统的开放式手术，肿瘤微创消融手术多无需对患者进行全身麻醉，采用静脉镇静镇痛下，配合局部麻醉即可实施。

郑教授说，这种麻醉方式使医生在手术过程中能够与患者时刻保持交流，患者一旦有任何不适反应都可以随时告知医生，医生可以实时了解患者的治疗反应，影像扫描了解消融针位置及肿瘤消融情况，而决定是否停止治疗，从而避免神经和重要脏器的损伤情况，减少并发症的发生。

郑加生告诉记者：“微创手术本身并发症少，不用开刀，不流血、消融针直达病灶，做到亚毫米水平精准定位和亚毫米水平精准评估治疗效果，从而保护人体的组织器官和正常解剖结构，维持正常的生理功能及免疫功能，术中患者无痛苦，我们称之为肿瘤快乐治疗方法。

“此外，肿瘤微创消融还有另外一个优势，即手术成功后，肿瘤原位灭活，肿瘤细胞坏死之后，肿瘤蛋白暴露，人体免疫系统清除肿瘤坏死组织时能够产生针对肿瘤抗原的特异性抗体，从而调动机体免疫系统，对肿瘤起到进一步杀伤作用。这是常规的开放手术无法比拟的。”袁春旺补充道。

得益于以上优势，射频、微波、冷冻、纳米刀等微创消融手术较常规重创手术的适用范围更加广泛，有些患者的肿瘤过大，邻近血管或者重要器官，常规手术完全切除的可能性就会大打折扣，只能采取化疗和放疗等传统治疗，但都无法根治肿瘤。

首都医科大学附属北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心袁春旺副主任医师接受中国网采访。[中国网]

颠覆性的手术治疗模式

据了解，郑加生团队去年总共完成了6638台微创手术，其中微创消融手术就有1386台。通过这种微创治疗技术，医生几分钟内就可以完成对早期肝癌、肺癌的治疗，患者从进入手术室到离开手术室往往只需半个小时的时间，这种微创消融手术可以使肿瘤治疗变成日间诊疗技术。

“微创消融”大大减少了手术时间，费用低、创伤小，更大程度上保留人体组织器官、生理功能和免疫功能，一旦出现复发情况，还可以重复应用。

郑加生教授表示，这种技术不仅适用于早期肿瘤的治疗，而且对一些晚期肿瘤的治疗效果也很好——真正做到了复杂手术简单化，难治肿瘤变得易于治疗。

他生动地将肿瘤治疗比作真实的战斗。“在冷兵器时代，战场上使用的是真刀真枪；现在的战场上，我们看到的尽是导弹和无人驾驶飞机。”郑加生教授说。“消灭肿瘤也是一样，我们从‘重创’手术渐渐发展到由影像引导的精确诊断、精确导航、精确治疗、精确评估，真正地将影像贯穿于手术的全过程。”

肿瘤歼灭战需要模式的转变

肝癌和肺癌一直来都是中国人的两大主要杀手。据资料显示，全世界50%以上的新发和死亡肝癌患者发生在中国，肺癌在恶性肿瘤中的发病率和死亡率均居第一位。据世卫组织预计，如不采取有效诊疗措施，2015至2030年间中国将有约1000万人因肝硬化和肝癌死亡。

近期，国家家癌症中心发布了中国最新癌症数据，汇总了全国347家癌症登记点的数据,结果发现中国城市居民从0-85岁，累计发生患癌的风险为35%。据统计，癌症从40岁之后发病率快速提升，80岁时达到高峰；肺癌仍然是我国发病率、死亡率第一的癌症。

郑加生教授表示，癌症的防治需要多种模式的转变。首先，医生的治疗方法应该更多的从重创模式转变为微创模式。第二，患者需要适时改变自己的生活方式：对于肝癌的预防，乙/丙肝患者应定期体检，合理进行抗病毒治疗，做到不喝酒，睡眠充足，规律作息，少吃或不吃含有防腐剂的食品；对于肺癌的预防，人们应杜绝吸烟，注意室内和室外环境卫生。第三，民众需要改变就医模式，强化早诊早治意识，不要等到身体不舒服了再去体检，因为这个时候往往已经错过了最佳治疗时机。特殊人群需进行特殊筛查，尽早发现早期肿瘤，从而尽早进行治疗。

袁春旺呼吁营造一个更好的防治癌症的社会环境——“很多癌症并不属于绝症，而是慢性病”，普通民众应该更加关心和支持癌症患者，帮助他们树立战胜疾病的信心，大力普及微创治疗癌症知识，让更多的医生和老百姓了解到它的优势，造福更多的肿瘤患者。

郑加生教授认为，微创手术是医学发展的大趋势。国家也非常重视，2012年3月，科技部批准成立“国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟（CAMIT）”，235名国内知名的微创专家当选“联盟”专家委员会委员，CAMIT理事长、首都医科大学附属北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心郑加生教授被选为专家委员会主任委员。

自CAMIT成立以来，已制订了一系列微创手术相关的技术规范和标准，创建了一批肿瘤微创外科学科和一体化微创手术室的建立，有效推动了整个领域治疗技术和相关产业的发展。作为该联盟理事长，郑加生教授希望中国的微创手术技术能够尽快在国内普及，并逐渐走出国门，努力将其打造成像中国高铁一样的“国家名片”，实现中国医疗领域的弯道超车。

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